医疗保险中心的实施 & 医疗补助云顶集团(CMS)提出了分割/共享评估和管理的“实质性部分”的定义&M)住院就诊将不仅具有法规遵从性的含义. 它还将影响云顶集团40011官网和高级实践提供者(APP)的生产和补偿,并因此, 行业基准.
预期估值和基准的变化
医师和APP云顶集团通常由被认为是“呈现”提供者的提供者计费. 对于分割/共享E&M访问, CMS要求“呈现”和“计费”提供商是执行访问实质性部分的提供商. 从历史上看, 确定哪个提供者将是计费提供者是基于活动的(检查或医疗决策). 但现在CMS提议,收费标准将基于任何一个云顶集团提供者花费超过50%的时间来执行云顶集团.
使用APP提供临床云顶集团有助于创建一个高效的医疗云顶集团系统. 由于这个原因,APP通常执行大部分的拆分/共享E&住院病人按时间就诊. 但在当前基于活动的定义下, 云顶集团40011官网被认为是提供云顶集团的提供者,并为云顶集团买单.
和大多数专业云顶集团一样, 与程序和访问相关的工作相对价值单位(wrvu)在补偿计划的上下文中归为呈现提供者. 根据拟议的规则, wrvu的归属可能会发生变化,影响云顶集团40011官网和APP的生产和补偿. 此外,这种转变将影响基准数据中报告的信息.
公平市场价值
使用基于wrvu的补偿方法对供应商进行补偿的组织可能会看到由于应用程序而导致的wrvu增加, 以及为云顶集团40011官网提供这类云顶集团的wrvu的减少.
- 通过改变应用程序和云顶集团40011官网提供的云顶集团量, 云顶集团40011官网的报酬有可能减少 除非在练习模式上有所改变.
- 相反, APP的生产和补偿可能会增加 因为他们为额外的云顶集团买单.
补偿和生产的变化可能会影响与供应商安排的公平市场价值. 出于这个原因, 组织应该评估提议变更的影响,以确保法规遵从性.
基准数据
医院和云顶集团40011官网应预测反映WRVU归属和补偿变化的基准数据的变化. 收入方面的考虑在早先的 博客; however, 在APP下提供的云顶集团的账单(与云顶集团40011官网相比)减少了报销.e.(医疗保险85%,但商业支付者可能更高).
也就是说, 对于任何依赖APP使用的云顶集团40011官网来说,收入下降应该是预料之中的,除非在实践中发生了变化.e.(通过提供其他与病人有关的收费云顶集团来替代生产). 因为基准调查是基于前一年的数据, 我们预计,2025年基准调查报告的营收将出现下降.
如何准备
为应对监管变化:
- 将当前云顶集团40011官网和app的生产率与新法规下的生产率进行比较,以了解对薪酬和生产的潜在影响.
- 了解此更改可能如何影响补偿, WRVU, 行业调查报告的收集调查基准. 在评估供应商绩效时,回顾多年的调查数据,以避免依赖任何异常基准数据.
- 审查医师和APP的补偿安排,了解是否需要修改以确保符合法规.
心电图的专家可以提供策略,帮助您的组织主动应对和准备这些即将到来的法规变化.
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分割/共享成功中心编辑: 马特杂粮面包
2023年10月1日出版